[主持人] 今天上午的学术报告到此结束。[ 11:33]
[郝盛琦(国务院原副秘书长)] 最近我老伴84岁,也是骨质疏松性的骨折,到北京医院治疗的,就是使用的这一套办法,很快就痊愈了,他介绍的这一套经验临床价值相当高,他介绍完了之后,有一套资料可以印发给到会的一些同志们参考,很有临床参考价值。[ 11:32]
[彭保华] 下面再讲我们另外一个手术,PKP,就是后凸成型术。这种成型术可以用于颈骨和桡骨等,进行手术。具体的方法步骤,首先是球囊植入压缩骨折内的椎体,在这张图上大家可以看出来,球囊现在植入到压缩椎体的部位,紧接着是球囊膨胀,抬高椎体中板,使骨折复位,球囊造成压缩骨折部位形成空腔。
[ 11:28]
[彭保华 ] 我们查阅了相关的文献,回顾骨质疏松压缩性骨折97年Jensen有一个统计,对疼痛的缓解率达到了90%,另外一位美国的学者做了30例,有27例止痛效果明显,这是2000年的一个统计,有效率仍然是90%以上[ 11:19]
[彭保华] 第三骨质疏松性压缩骨折的微创治疗。我们使用了两种方法,一个就是PVP,还有一个就是PKP,就是经皮椎体成型术与脊柱后拖成型术。[ 11:06]
[彭保华] 对于VCF的诊断标准,我参阅了一些文献资料,根据我治疗和诊断方面的体会,大概有五个方面的诊断依据。[ 10:55]
[彭保华] 第二骨质疏松椎体压缩性骨折的主要临床表现和诊断标准。骨质疏松性压缩骨折我们下面简称VCF,表现是出现突然的背痛或者是腰痛,诱因分析有的是有轻微的外伤,有的可以没有外伤史,慢性期的症状主要表现为椎体高度丢失,人缩了,变矮了。[ 10:44]
[彭保华] 今天我向大家介绍的是我们医院开展的关于骨质增生性的椎体压缩骨折微创治疗。当前国内外脊柱外科相等发展得非常快,我讲的这个课题最早是在本世纪初美国、欧洲一些国家最先开展的,我们国家也是近五六年在各大医院相继展开,下面我想把这个课题分三项内容向大家做一个介绍。[ 10:32]
[彭保华(北京众安康中医科医院院长)] 颈腰椎病是当前国内外最为常见的多发病,对于颈腰椎病顽症、疑难病症,当今在外科,尤其是微创外科,包括我们中西医结合上有很多新的方法,但是仍然没有非常突破性的进展。我们医院组织这次高峰论坛,就是想通过会议加强国内外对颈腰椎病这个专门学科的交流,来推动颈腰椎病新的诊疗方法的突破发展。[ 10:31]
[主持人] 接下来请北京众安康中医科医院院长彭保华教授做学术报告。彭院长报告的题目是《骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗》让我们以热烈的掌声欢迎![ 10:24]
[嘉宾提问 ] 问:椎动脉型颈椎病在做血流图的时候,椎动脉里面有斑块,这样的有危险性吗?
娄思权:我们分析的有一种叫椎动脉型颈椎病,我再说一遍真正的椎动脉型脊椎病不多。
[ 10:23]
[嘉宾提问] 问:我是来自小地方的小医生,一个县级医院的骨科医生。我们经常见到颈椎病引起的高血压,他们说很常见,也不知道怎么治疗,是手术还是别的?还有一个小的问题就是说,对于大家来说可能是很小的问题,我们经常见到病人说是颈椎病,就是脖子、背部和肩膀疼,现在治疗方法,看影像学还不需要手术,但是治疗起来效果也不好,希望教授能够讲解一下。
[ 10:21]
[嘉宾提问] 问:我想问一下关于食道型颈椎病,因为我们见的比较少。
娄思权:大家知道,这牵扯到颈椎病的分析,根据大家达成的共识,基本上我们把颈椎病分为神经根性颈椎病,脊髓性颈椎病,交感型颈椎病和椎动脉颈椎病和其他性的颈椎病。
[ 10:18]
[娄思权] 我们讲两个病例,一个是男性,11岁,突然右上集乏力,肩管节不能上抬,肘管节不能屈曲2个月,不伴有颈肩痛及上肢麻木,不能担负重力,这样的病人和脊髓性肌萎缩是比较相似的。[ 10:05]
[娄思权] 大家看到只是压到一个副侧枝,所以出现了运动障碍,这是一种,是以Keegan为代表的。另外一种是血管损伤造成的,中央血管得到损害以后,前角细胞缺血造成的损害,他也做了一些这方面的工作,但是事实上他这种看法后来就没有人再做了[ 10:05]
[娄思权] 有一种颈椎病是不是有感觉障碍?就是我们今天谈的分离性上肢运动障碍的颈椎病,这一类颈椎病他没有感觉障碍,病人的表现就是胳膊抬不起来了,肌肉萎缩了,没有感觉障碍。按照我们传统的做法就认为这不是颈椎病,但是这一类颈椎病就是这种情况。[ 10:02]
[娄思权] 颈椎病的诊断包括三个含义,第一颈椎必须有退行性变的表现,第二必须由退行性变引起的症状,比如压迫了第五神经就引起了第五神经的症状。第三是影像学和临床表现必须相符合。[ 09:59]
[娄思权(北京大学第三医院骨科主任医师、教授、博士生导师)] 我非常荣幸的参加这次会议,也感谢众安康中医骨伤科医院对我的邀请。我代表中国康复医学会颈椎病专业委员会来参加这个会议,我们作为是同行,所以感到非常亲切。[ 09:52]
[主持人] 让我们对高博先生精彩的讲话表示再次欢迎。我们的开幕式就到此结束了,接下来请主席台就座的领导和专家到观众席就座,下面我们要进行的是学术报告活动。首先有请著名骨科学家、北京大学第三医院骨科主任医师、教授、博士生导师娄思权教授做学术报告,让我们热烈欢迎!他为我们做的学术课题是《单侧运动障碍的颈腰椎病》。[ 09:44]
[高博(匈牙利驻华使馆文化参赞)] 我今天是代表匈牙利大使馆参加这次开幕式,中国的传统文化,特别是我们的传统医疗对匈牙利政府来说不是一件新鲜的事情了,早在20年以前就有过中国的针灸在匈牙利落地了,也就是说,当时20年前中国的针灸在匈牙利政府的许可之下可以在那里为匈牙利的病人们治病。[ 09:43]
[主持人] 谢谢刘平先生。本次大会还得到了国际友人的大力支持,下面我们请匈牙利驻华使馆文化参赞高博先生讲话,大家欢迎![ 09:40]
[刘平(中华中医药学会学术部主任)] 众所周知,近些年来,随着社会的进步,生活节奏的加快,工作压力的加大,越来越多的人群处于亚健康状态,居世界卫生组织的一项全球调查结果显示,全世界真正健康者为5%,患病者为20%,而75%则属于以慢性疲劳综合症为主要表现的亚健康人群。在这部分人群中,颈腰椎病可以称得上是最为普遍、也最困扰广大群众的疾患。[ 09:39]
[主持人] 谢谢蔡会长。接下来有请中华中医药学会学术部刘平主任讲话。[ 09:37]
[蔡忠军(中国医师协会副会长)] 很高兴参加今天上午2009国际颈腰椎病高峰论坛。我看到与会的代表中有我们许多著名的老的医学专家,还有业界的各位同仁,非常高兴,也非常欣慰。我非常高兴代表中国医师协会,代表我们协会的殷大奎会长向大会的胜利打开表示祝贺,向各位同道表示亲切的问候。
[ 09:35]
[主持人] 感谢詹董事长,下面请中国医师协会副会长蔡忠军讲话。[ 09:32]
[詹国太] 近几年来,在国家卫生部门的大力支持与推动下,颈腰椎病诊疗、养护方面的医学新成果不断涌现,颈腰椎病方面的科研机构与医疗企业也在蓬勃发展,成为国家医疗行业创新体系中的轻骑兵。正是基于此,北京众安康中医骨科医院作为专业治疗颈腰椎病的代表医院将更加满怀信心为国家医疗事业的建设尽一份自己的责任。[ 09:29]
[詹国太] 中医治疗颈腰椎病虽然自成体系,但是仍然属于中国传统文化不可分割的一部分,中医理论是在中国传统文化这样一种整体的辩证的思维方式下展开的。[ 09:29]
[詹国太(北京亚太博爱国际骨伤医学研究院、北京众安康中医骨科医院董事长)] 本着为广大颈腰椎病患者谋福音的初衷我们相约北京,相约2009国际颈腰椎病高峰论坛。这是以创新、学习和交流、成长为名义的盛大聚会,是心灵的碰撞、思想的整合、信念的聚焦、梦想的腾飞!
[ 09:28]
[主持人] 谢谢,下面我们请北京亚太博爱国际研究院、北京众安康中医骨科医院詹国太董事长致欢迎词,有请![ 09:24]
[杨丽丽(文化部中国传统文化促进会会长)] 尊敬的各位领导,各位来宾,大家上午好!首先我代表中国传统文化促进会全体同仁热烈欢迎各位拨冗光临。[ 09:13]
[主持人] 2009国际颈腰椎病高峰论坛开幕仪式现在开始。首先介绍主席台就座领导,郝盛涛,国务院原副秘书长;汪涛,全国政协一局局长;蔡忠军,中国医师协会副会长;李俊德,国家中医药管理局原副局长、中华中医药学会秘书长、世界中西医结合杂志社社长……[ 09:12]