道路曲折

    那么，新医改是否真的会带给全行业带来一场狂欢盛宴呢？

    杭州民生药业集团有限公司副总经理王伟表示，新医改不会改变目前国内药品销售的金字塔结构，等级医院（二级以上的医院）仍将是我国药品消费的主体，城市社区医疗机构和乡镇卫生院成为补充，尤其是农村市场的成熟需要假以时日。

    某外资药企高管表示，全民医保的总体目标的实现必将带来整个医药市场格局的变化，从三甲医院到村卫生室，医疗机构将直接简化为三个层级，即综合性医院、专科性医院和社区卫生服务中心（在城市叫城市社区卫生服务中心，在农村则叫农村社区卫生服务中心）。与之相对应的将是病人病种的变化，即综合性医院接诊危重病、疑难杂症，社区卫生服务中心接诊常见病、慢性病和多发病。由此看来，产品结构就已经决定了企业的市场定位——企业的产品如果是针对危重病和疑难杂症的，那么其市场定位就应该是综合性医院；企业的产品如果是普药，则定位在社区卫生服务中心。

    “我所在的公司已经着手准备进入城市社区和农村市场。但我一直比较困惑，我们是否需要进入这样的市场。这样的市场成熟度比较低，进去以后很容易成为‘先烈’。”该高管表示。

    类似的问题也困扰着先声药业。先声药业副总裁孙大正表示，先声药业除了生产创新药物和国内首家独家药物以外，还生产一些优质优价的普药。但是实行零差率的城市社区市场往往需要的是价格较低的普药，“我们还在犹豫是否应该进入低价普药市场”。

    双鹤药业凭借着降压0号的良好运作成为城市社区市场销售的典型案例。但是面对新医改市场扩容的美好前景，双鹤药业总裁李昕坦言：“那不过是‘画饼’，真正要把那个饼吃到嘴里，实际上还有很多条件。”

    据悉，从2007年开始，双鹤药业就针对城市社区卫生机构和农村乡镇卫生院开展两网（城市社区销售网和农村市场销售网）建设。在此过程中，他们选择了400个县做农村市场调研。但调研的结果令其大跌眼镜：且不说2008年政府提出的“4+4+2”模式（即中央财政补贴每人每年40元，地方财政补贴每人每年40元，农民每人每年自筹20元）何时能得到实施，原有的“2+2+1”模式在这400个县中落实到位的并不多。李昕感叹道：“这是一线代表反馈回来的真实信息。农村市场的开拓将有一个漫长的过程。”

    2008年一季度上市公司的报表似乎也可以说明一些问题。平安证券医药行业首席分析师杜冬松表示：“2008年一季度，按整体法计算，医药类上市公司的主营收入同期不过上涨了21.73%，实际增幅不是很大。我个人觉得，即使没有医改的刺激，医药行业的增幅也会达到这样的水平。”对于之所以出现一季度医药上市公司整体净利润增幅超过50%的情况，杜冬松分析认为，这主要是投资性受益以及税率下调（从去年的33%下降到今年的25%）为净利润增长做出的贡献。

    “要探讨上市公司利润增长是否受益于医改，关键还是要看企业的销售。但从目前分析的情况来看，企业竞争环境并没有得到改善，无论是普药还是定点生产的药品，其整体销售都没有出现明显的增长。”杜冬松说，“事实上，对医药行业来说，目前的生存环境还是比较艰难的。原材料、煤、电、油等成本都在上升，而药品价格却一直上不去，这对企业发展来说是个考验。”