新华网北京6月11日电（记者侠克）首都医科大学宣武医院神经外科徐新、焦力群教授团队在动脉粥样硬化研究领域取得重要突破。研究成果于5月发表于中科院1区顶级期刊《MedComm》。

　　该研究从无症状颈动脉狭窄患者斑块组织中分离鉴定出小细胞外囊泡，揭示其通过相应通路介导内皮炎症和易损斑块形成的关键机制。同时，团队成功筛选出5个血浆来源sEV miRNA作为预测斑块易损性的新型无创诊断标志物，为无症状颈动脉狭窄的精准诊疗提供了全新策略。

　　首都医科大学宣武医院副院长、神经外科副主任焦力群介绍，无症状颈动脉狭窄是缺血性卒中的重要危险因素之一。然而，当前指南对血运重建的获益仍存争议。越来越多的证据表明，斑块易损性而非单纯管腔狭窄程度，是卒中风险的核心决定因素，然而其分子机制尚不明确，且缺乏可靠的无创诊断标志物。

　　小细胞外囊泡是重要的细胞间通讯载体，其中组织来源亚群相较于体液或体外细胞培养来源更能精准反映疾病特异性病理过程。但斑块来源小细胞外囊泡在易损斑块形成中的作用及可能机制尚不明确。

　　在该研究中，团队从无症状颈动脉狭窄患者稳定或易损颈动脉斑块中分离提取了小细胞外囊泡，通过体内、体外实验探索了其在动脉粥样硬化发病机制中的生物学功能和关键机制。此外，团队通过测序分析了小细胞外囊泡中的miRNA表达谱，随后通过多队列临床研究设计探索了血浆来源的sEV miRNA作为斑块易损性诊断生物学标志物的潜力。

　　焦力群表示，该研究证实颈动脉斑块组织来源小细胞外囊泡是驱动斑块易损性的重要介质，提出其释放到循环中的5种miRNA可作为高敏、无创生物学标志物，用于无症状颈动脉狭窄患者高危斑块风险分层。此外，相关通路的发现也为动脉粥样硬化的防治提供了潜在干预靶点。